Allenamento della Forza eccentrica e Tendinopatia Rotulea

INTRODUZIONE

  • Scopo del training è riportare il soggetto GG, 22 aa, 196cm, kg 76 alla pratica sportiva amatoriale della pallavolo.
  • L’atleta, sofferente di tendinopatia bilaterale rotulea, è stato preso in carico dal ns. centro.
  • L’intervento ha previsto un periodo di lavoro fisioterapico e, raggiunto un buon livello di ritorno alla funzione, abbiamo intrapreso un training di allenamento della forza nel novembre 2019, in modo da aumentare la capacità di carico di GG, capacità di carico necessaria per un sicuro ritorno allo sport.
  • L’allenamento della forza ha previsto un utilizzo massivo degli esercizi isometrici (ad esempio l’esercizio Spanish Squat) pre- allenamento sportivo, secondo quanto proposto da J. Cook e un training isoinerziale con Desmotec D-full, in modo da migliorare la risposta eccentrica di GG, importantissima negli atterraggi da salto, situazione molto frequente (e ad alto impatto) nella pallavolo.

SOGGETTO

Genere Maschio
Età 22
Professione Giocatore di pallavolo
LIFESTYLE

 

PROBLEMA

Ritorno all’attività sportiva dopo recupero da tendinopatia rotulea

PROTOCOLLO

Recupero Funzionale con Fisioterapista
Esercizi a catena cinetica aperta e chiusa Isometrici, Dinamici a bassa velocità
Arti inferiori Isometrici, Isotonici.

 

Protocollo Isoinerziale Inizio
Macchina Desmotec D-Full
Test Bilanciamento, Isometrico Max, Familiarizzazione, Potenza Max.

 

Protocollo Isoinerziale Itinere
Macchina Desmotec D-Full
Test/esercizio Squat Bilaterale,
Split Squat,
Hip Hinge,
Side Squat,
A diversa profondità.
Inerzie Media, Elevata
(Medium, Large, Pro)

ESERCIZI ISOMETRICI – ISOTONICI

Spanish Squat, Angoli differenti, 30 secondi per 5 ripetizioni, 3 volte al giorno. Il dolore dettava la profondità. Sempre pre-allenamento volley

 

Bulgarian Squat, 3 serie lente di 10, il tempo sotto tensione è il focus. Il dolore dettava la profondità. Sempre pre-allenamento volley

ESERCIZI ISOINERZIALI

 

Squat Bilaterale, Estensione Completa

 

Squat Bilaterale,Estensione non Completa

 

Iso Step-Up

Iso Split Squat

PROTOCOLLO ISOINERZIALE

Settimana 1 Sessioni n.3
Serie 3
Ripetizioni 15
Velocità Bassa
Tempo di recupero 60 sec. minimo
Inerzie Medium – High
Target Apprendimento esercizio

Ipertrofia

Settimane 2-3 Sessioni n.6
Serie 3
Ripetizioni 10 + 3
Velocità Medio – Alta
Tempo di recupero 60 secs. minimo
Inerzie Medium-High
Target Ipertrofia – Potenza
Settimane 4-5 Sessioni n.6
Serie 5
Ripetizioni 5+3
Velocità Max
Tempo di recupero 90 sec. minimo
Inerzie Medium
Target Sviluppo potenza massima

TEST DI CONTROLLO

Test Isometrico iniziale Bipodalico, Squat 120° al ginocchio (Soglia Dolore).
15 secondi Idem in Monopodalico

 

Max power TEST 02.12.2019 13:26
Device: D11 Full
Pattern: Squat Bipo
Method: repetition
Repetitions: 10
Inertia: 0,6 kg/m2

 

Aumentata la Potenza di picco sia in concentrica (1282w –>1414w) che in eccentrica (1198 –> 1734w), Diminuita la variabilità sia in concentrica(dal 25% al 5%) che in eccentrica (dal 23% al 13%)

 

 

Max Power test TEST05.03.2020 11:51
Device: D11 Full
Pattern: Squat Bipo
Method: repetition
Repetitions: 10
Inertia: 0,6 kg/m2

 

 

CONCLUSIONI

 

 

  • I risultati sono stati eccellenti, con elevata diminuzione del dolore post allenamento sportivo o post gara. Il dolore era praticamente invalidante prima che l’atleta si sottoponesse al trattamento presso il ns. centro
  • Non si segnalano casi di algia tendinea dopo allenamento isoinerziale
  • Dolore Lieve (Dolore percepito 2-3 su 10) negli esercizi isotonici monopodalici
  • Al termine del ciclo presso il nostro centro all’atleta è stato consegnato un programma di esercizi da svolgere 5 volte la settimana e prima di ogni allenamento sportivo.
  • Purtroppo, in seguito al COV19 non è stato possibile completare i test di controllo con i test isometrici finali.

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Desmotec D.Full nel ritorno allo sport dopo rottura di Legamento Crociato Anteriore

INTRODUZIONE

  • Presentazione dei dati di uno tra i pazienti del nostro studio che ha utilizzato DESMOTEC D Full
  • GZ, ha sostenuto la Rottura del Legamento Crociato Anteriore
  • Il Soggetto è uno sportivo, pratica lo sci, anche sci-alpinismo
  • GZ non presentava problemi particolari, la mobilità articolare del ginocchio era completa e la funzionalità delle articolazioni adiacenti era nella norma.
  • L’Obiettivo dell’Intervento è il miglioramento del profilo neuromuscolare:
  1. Dal punto di vista Qualitativo (espressione il più possibile simmetrica tra i due arti)
  2. Dal punto di vista Quantitativo (aumento di Forza e Potenza)

SOGGETTO

Genere Maschio
Età 30
Professione Specializzando
Lifestyle

Attivo

 

 

PROBLEMA :

Rottura LCA gin dx , aprile 2016,
Recidiva Maggio 2019
Operazione Ottobre 2019

PIANO DI ALLENAMENTO E RIABILITAZIONE

Recupero funzionale con fisioterapista
Recupero mobilità Manuale, Kinetec
Riprogrammazione Propriocettiva  Riva Method
Esercizi a catena cinetica aperta e chiusa

Arti inferiori

Isometrici, dinamici a bassa velocità

PROTOCOLLO ISOINERZIALE

Desmotec
Macchina D11 Full
Test Squat, Split Squat,
Esercizi proposti Squat, Split Squat, Side Squat, Hinge
Accessori Imbrago – Barra
Dischi Medium – Large – Pro
Serie 3 – 5
Ripetizioni 5 -12

 

 

PROTOCOLLO

  • A) Warm Up, 15 Minuti
  • B) Familiarizzazione con La D Full
  • C) Esercizi Bipodalici
  • D) Esercizi Monopodalici

 

Attività proposta nelle sedute con D11 Full
Warm up generale, per circa 15 minuti
Familiarizzazione con la macchina 2 serie lente per ogni esercizio, con disco medium
Esercizi Monopodalici con disco small-medium,
Esercizi Bipodalici con disco Large – Pro

RISULTATI GZ

Queste immagini sono state scaricate da D.Soft

 

 

In data 29 nov 2019 Evidente lo sbilanciamento a sinistra, sia con la sovrapposizione della forza scaricata a terra che con la derivazione del differenziale tra i due arti.

 

In data 03 03 2020 Notevolmente ridotto lo sbilanciamento a sinistra, sia con la sovrapposizione della forza scaricata a terra che con la derivazione del differenziale tra i due arti.

 

 

 

 

 

 

DATI SQUAT BIPODALICO

 

 

 

POWER PEAKS BIPODALIC SQUAT

PC= Conc Peak; MC= Conc Mean
PE= Ecc Peak; EM= Ecc Mean

CONCLUSIONI

  • Il training Isoinerziale con Desmotec D11 ha permesso il raggiungimento dell’obiettivo prefissato, il miglioramento del profilo neuromuscolare:
  1. Dal punto di vista Qualitativo l’espressione di forza ha raggiunto la simmetria.
  2. Dal punto di vista Quantitativo l’aumento di Forza , soprattutto in fase eccentrica, permetterà di aumentare ulteriormente i carichi di lavoro, raggiungendo la possibilità di esprimere una potenza elevata.

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