Allenamento della Forza eccentrica e Tendinopatia Rotulea
INTRODUZIONE
- Scopo del training è riportare il soggetto GG, 22 aa, 196cm, kg 76 alla pratica sportiva amatoriale della pallavolo.
- L’atleta, sofferente di tendinopatia bilaterale rotulea, è stato preso in carico dal ns. centro.
- L’intervento ha previsto un periodo di lavoro fisioterapico e, raggiunto un buon livello di ritorno alla funzione, abbiamo intrapreso un training di allenamento della forza nel novembre 2019, in modo da aumentare la capacità di carico di GG, capacità di carico necessaria per un sicuro ritorno allo sport.
- L’allenamento della forza ha previsto un utilizzo massivo degli esercizi isometrici (ad esempio l’esercizio Spanish Squat) pre- allenamento sportivo, secondo quanto proposto da J. Cook e un training isoinerziale con Desmotec D-full, in modo da migliorare la risposta eccentrica di GG, importantissima negli atterraggi da salto, situazione molto frequente (e ad alto impatto) nella pallavolo.
SOGGETTO
| Genere | Maschio |
| Età | 22 |
| Professione | Giocatore di pallavolo |
| LIFESTYLE |
– |
PROBLEMA
Ritorno all’attività sportiva dopo recupero da tendinopatia rotulea
PROTOCOLLO
| Recupero Funzionale con Fisioterapista | |
| Esercizi a catena cinetica aperta e chiusa | Isometrici, Dinamici a bassa velocità |
| Arti inferiori | Isometrici, Isotonici. |
| Protocollo Isoinerziale Inizio | |
| Macchina | Desmotec D-Full |
| Test | Bilanciamento, Isometrico Max, Familiarizzazione, Potenza Max. |
| Protocollo Isoinerziale Itinere | |
| Macchina | Desmotec D-Full |
| Test/esercizio | Squat Bilaterale, Split Squat, Hip Hinge, Side Squat, A diversa profondità. |
| Inerzie | Media, Elevata (Medium, Large, Pro) |
ESERCIZI ISOMETRICI – ISOTONICI
Spanish Squat, Angoli differenti, 30 secondi per 5 ripetizioni, 3 volte al giorno. Il dolore dettava la profondità. Sempre pre-allenamento volley
Bulgarian Squat, 3 serie lente di 10, il tempo sotto tensione è il focus. Il dolore dettava la profondità. Sempre pre-allenamento volley
ESERCIZI ISOINERZIALI
Squat Bilaterale, Estensione Completa
Squat Bilaterale,Estensione non Completa
Iso Step-Up
Iso Split Squat
PROTOCOLLO ISOINERZIALE
| Settimana 1 | Sessioni n.3 |
| Serie | 3 |
| Ripetizioni | 15 |
| Velocità | Bassa |
| Tempo di recupero | 60 sec. minimo |
| Inerzie | Medium – High |
| Target | Apprendimento esercizio
Ipertrofia |
| Settimane 2-3 | Sessioni n.6 |
| Serie | 3 |
| Ripetizioni | 10 + 3 |
| Velocità | Medio – Alta |
| Tempo di recupero | 60 secs. minimo |
| Inerzie | Medium-High |
| Target | Ipertrofia – Potenza |
| Settimane 4-5 | Sessioni n.6 |
| Serie | 5 |
| Ripetizioni | 5+3 |
| Velocità | Max |
| Tempo di recupero | 90 sec. minimo |
| Inerzie | Medium |
| Target | Sviluppo potenza massima |
TEST DI CONTROLLO
Test Isometrico iniziale Bipodalico, Squat 120° al ginocchio (Soglia Dolore).
15 secondi Idem in Monopodalico
Max power TEST 02.12.2019 13:26
Device: D11 Full
Pattern: Squat Bipo
Method: repetition
Repetitions: 10
Inertia: 0,6 kg/m2
Aumentata la Potenza di picco sia in concentrica (1282w –>1414w) che in eccentrica (1198 –> 1734w), Diminuita la variabilità sia in concentrica(dal 25% al 5%) che in eccentrica (dal 23% al 13%)
Max Power test TEST05.03.2020 11:51
Device: D11 Full
Pattern: Squat Bipo
Method: repetition
Repetitions: 10
Inertia: 0,6 kg/m2
CONCLUSIONI
- I risultati sono stati eccellenti, con elevata diminuzione del dolore post allenamento sportivo o post gara. Il dolore era praticamente invalidante prima che l’atleta si sottoponesse al trattamento presso il ns. centro
- Non si segnalano casi di algia tendinea dopo allenamento isoinerziale
- Dolore Lieve (Dolore percepito 2-3 su 10) negli esercizi isotonici monopodalici
- Al termine del ciclo presso il nostro centro all’atleta è stato consegnato un programma di esercizi da svolgere 5 volte la settimana e prima di ogni allenamento sportivo.
- Purtroppo, in seguito al COV19 non è stato possibile completare i test di controllo con i test isometrici finali.
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Desmotec D.Full nel ritorno allo sport dopo rottura di Legamento Crociato Anteriore
INTRODUZIONE
- Presentazione dei dati di uno tra i pazienti del nostro studio che ha utilizzato DESMOTEC D Full
- GZ, ha sostenuto la Rottura del Legamento Crociato Anteriore
- Il Soggetto è uno sportivo, pratica lo sci, anche sci-alpinismo
- GZ non presentava problemi particolari, la mobilità articolare del ginocchio era completa e la funzionalità delle articolazioni adiacenti era nella norma.
- L’Obiettivo dell’Intervento è il miglioramento del profilo neuromuscolare:
- Dal punto di vista Qualitativo (espressione il più possibile simmetrica tra i due arti)
- Dal punto di vista Quantitativo (aumento di Forza e Potenza)
SOGGETTO
| Genere | Maschio |
| Età | 30 |
| Professione | Specializzando |
| Lifestyle |
Attivo |
PROBLEMA :
Rottura LCA gin dx , aprile 2016,
Recidiva Maggio 2019
Operazione Ottobre 2019
PIANO DI ALLENAMENTO E RIABILITAZIONE
| Recupero funzionale con fisioterapista | |
| Recupero mobilità | Manuale, Kinetec |
| Riprogrammazione Propriocettiva | Riva Method |
| Esercizi a catena cinetica aperta e chiusa
Arti inferiori |
Isometrici, dinamici a bassa velocità |
PROTOCOLLO ISOINERZIALE
| Desmotec | |
| Macchina | D11 Full |
| Test | Squat, Split Squat, |
| Esercizi proposti | Squat, Split Squat, Side Squat, Hinge |
| Accessori | Imbrago – Barra |
| Dischi | Medium – Large – Pro |
| Serie | 3 – 5 |
| Ripetizioni | 5 -12 |
PROTOCOLLO
- A) Warm Up, 15 Minuti
- B) Familiarizzazione con La D Full
- C) Esercizi Bipodalici
- D) Esercizi Monopodalici
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RISULTATI GZ
Queste immagini sono state scaricate da D.Soft
In data 29 nov 2019 Evidente lo sbilanciamento a sinistra, sia con la sovrapposizione della forza scaricata a terra che con la derivazione del differenziale tra i due arti.
In data 03 03 2020 Notevolmente ridotto lo sbilanciamento a sinistra, sia con la sovrapposizione della forza scaricata a terra che con la derivazione del differenziale tra i due arti.
DATI SQUAT BIPODALICO
POWER PEAKS BIPODALIC SQUAT
PC= Conc Peak; MC= Conc Mean
PE= Ecc Peak; EM= Ecc Mean
CONCLUSIONI
- Il training Isoinerziale con Desmotec D11 ha permesso il raggiungimento dell’obiettivo prefissato, il miglioramento del profilo neuromuscolare:
- Dal punto di vista Qualitativo l’espressione di forza ha raggiunto la simmetria.
- Dal punto di vista Quantitativo l’aumento di Forza , soprattutto in fase eccentrica, permetterà di aumentare ulteriormente i carichi di lavoro, raggiungendo la possibilità di esprimere una potenza elevata.
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